Papel de la leptina como señal aferente en la regulación de la homeostasis energética / Role of leptin as afferent signal of energy homeostasis regulation

La obesidad es una enfermedad crónica caracterizada por un aumento patológico de grasa corporal generado por un desbalance entre los ingresos y los egresos energéticos; este exceso de energía se almacena en el tejido adiposo, el cual no solo almacena lípidos, sino que secreta numerosas hormonas, por lo que constituye el órgano endocrino de mayor tamaño del organismo. A diferencia de otras glándulas endocrinas, su masa es variable y puede aumentar o disminuir progresivamente de tamaño dependiendo de la edad, la ingesta alimentaria, la actividad física, la programación perinatal y la predisposición genética; se destaca dentro de los factores secretados la leptina, la cual participa en la regulación del balance energético y la secreción de gonadotropinas.El objetivo de la presente revisión bibliográfica es describir el papel de la leptina como señal aferente en la regulación de la homeostasis energética, y se destaca su importancia como uno de los mecanismos implicados en la patogénesis de la obesidad.

Obesity is a chronic disease characterized by a pathological rise of body fat generated by an imbalance between energy input and output. This energy excess is stored in the adipose tissue which not only stores lipids but also secretes numerous hormones and represents the biggest endocrine organ of the human body. Unlike other endocrine glands, it has a variable mass and may gradually increase or decrease its size depending on age, food intake, physical activity, perinatal scheduling and genetic predisposition. Among the secreted factors are leptin which participates in the regulation of energy balance and the gonadotropin secretions. The objective of this literature review was to describe the role of leptin as afferent signal in the regulation of energy homeostasis; its importance as one of the mechanisms involved in obesity pathogenesis was underlined.

Factores de riesgo para lesiones inadvertidas en pacientes laparotomizados por trauma abdominal / Risk factors related to undetected injuries in laparotomized patients for abdominal trauma

Determinar los factores de riesgo para lesiones inadvertidas en pacientes laparotomizados por trauma abdominal en el Servicio de Cirugía General del Hospital Manuel Núñez Tovar de Maturín, durante el período enero-septiembre 2008. Estudio prospectivo, transversal, descriptivo y observacional para identificar la incidencia de las lesiones inadvertidas en los pacientes traumatizados moderados o graves, sometidos a laparotomía exploradora durante el período de estudio. Se evalua la edad, sexo, tipo de lesión inadvertida, hora y día del ingreso, índice de Glasgow, estabilidad hemodinámica, índices de trauma (ATI, RTI) y estudios imagenológicos entre otras variables. Hubo un total de 97 pacientes con 384 lesiones, de las cuales, 42 fueron inadvertidas. El análisis univariante de las variables relacionadas con las lesiones no detectadas demostró: un RTI mayor de 9 puntos (R.R=2,45), inestabilidad hemodinámica (R.R=2,18), el Glasgow < 13 puntos (R.R=1,85), puntaje de ATI > 15 (R.R=1,71), y trauma múltiple (R.R=1,62). Fueron identificados varios factores de riesgo para lesiones inadvertidas por lo que se recomienda insistir en la valoración terciaria de todos los pacientes traumatizados.

Impacto de la capacitación espermática en las diferentes poblaciones de espermatozoides humanos / Impact of spermatic capacitation on different human spermatozoa populations

Con el objetivo de valorar el impacto de la capacitación espermática sobre las diferentes poblaciones de espermatozoides, se estudiaron 49 muestras de semen antes y después de la capacitación espermática in vitro con medio Ham F-10 valorando la motilidad de las células conforme a los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se observó disminución en el porcentaje de células inmoviles de 27.8 a 20.0, así como incremento en la población de células con mayor movilidad de 28.6% a 39.1%. Ambas diferencias fueron estadísticamente significativas (p = < 0.05 y p = < 0.005 respectivametne). Estos datos sugieren que la capacitación esquemática activa en cascada a todos los grupos de gametos

Bloqueo fascicular anterior izquierdo del haz de His: patrón electrocardiográfico normal en los ancianos / Left anterior fascicular block of the bundle of His: normal electrocardiographic pattern in the aged

Se realiza un estudio clinicoelectrocardiográfico a 212 ancianos. Se informa que sólo el 25,4% presentó un electrocardiograma dentro de los límites normales. El 47,6% tuvo signos de bloqueo fascicular anterior izquierdo del haz de His y el 32% tenía dicha alteración como trastorno único. Se presentan los criterios actuales de bloqueo fascicular anterior izquierdo que se emplea para el informe de los trazados sin encontrar diferencias estadísticamente significativas por grupos de edades, entre los hipertensos, los pacientes de cardiopatías isquémicas, los obesos y los diabéticos. Se sugiere que dicho retardo de la conducción puede ser considerado como un signo de normalidad en la población geriátrica, cuando se presente como alteración electrocardiográfica única